冷应力

冷应激是自然灾害等应急活动中常见的一种危害。从事这项工作的工人可能需要在寒冷的环境中长时间工作。以下常见问题将帮助面临危险情况的员工了解冷应激是什么，它可能如何影响他们的健康和安全，以及如何预防。

多冷是太冷？

当体内无法温暖本身时，可能会导致冷相关的压力。这可能包括组织损伤和可能死亡。

四个促成因素：

• 冷空气温度
• 高速空气运动
• 空气潮湿
• 接触冷水或表面

风寒是空气温度和风速的结合。例如，当空气温度为40°F时，风速为35英里/小时，您的暴露的皮肤接收到11°F的空气温度等于空气温度的条件。虽然很明显低于冻结条件与不足的衣服相结合可以带来cold stress, it is also important to understand that it can also be brought about by temperatures in the 50’s coupled with some rain and wind.

身体如何对寒冷的条件作出反应？

寒冷的环境迫使身体更加努力地保持其温度。当在寒冷的环境中，你的大部分能量都用于保持内部温度温暖，因为冷空气，水和雪都从身体吸收热量。随着时间的推移，你的身体将开始从四肢（手，脚，胳膊和腿部）和外部皮肤到核心（胸部和腹部）的血流。这允许暴露的皮肤和四肢迅速冷却。年龄较大的工人可能比年轻人更大的风险，因为老年人无法尽快产生热量。诸如抗抑郁药，镇静剂和镇静剂等药物可能会阻止身体正常产生热量。

什么是最常见的冷诱导问题？

体温过低

体温过低发生在身体热量损失的速度快于它可以被替代的时候。当核心体温降至正常98.6°F以下至95°F左右时，工人会出现症状。

体温过低症状

• 工人可能开始发抖和跺脚以产生热量。
• 工人可能会失去协调，发表剧烈，并用手用品摸索。
• 皮肤可能会变得苍白和寒冷。
• 随着体温继续下降，这些症状会恶化，颤抖将停止。
• 工人可能无法走路或立场。一旦体温落到约85°F的严重体温过低，就会发展，并且该人可能会变得无意识，并且在78°可能会死亡。

温和的体温过低治疗

• 搬到温暖的区域并保持活跃。
• 脱去湿衣服，换上干衣服或毯子，盖住头部。
• 喝一杯温的（不是热的）含糖饮料，以促进新陈代谢和帮助提高内部核心温度
• 避免喝咖啡因。

严重低温治疗

• 执行以上所有操作。
• 联系急救人员-拨打911叫救护车
• 完全覆盖所有四肢，在受害者的头、颈、胸和腹股沟放置非常温暖的物体，如热袋或水瓶。胳膊和腿应该最后加热。
• 非常轻轻地对待工人，不要施加外部热量以重新温暖。
• 需要医院治疗。

如果工人在水中无法离开，应固定衣领、皮带、兜帽等，以保持温暖的水接触身体。将所有四肢尽可能靠近躯干以保持体温。

冻疮

当皮肤实际冻结并失去水时，会发生冻伤。在严重的情况下，可能需要冻伤区域的截肢。虽然冻伤通常发生在温度为30°F或更低时，风冷因素可以允许冻伤在冰冻温度上方发生。冻伤通常影响四肢，特别是脚和手。

冻伤症状

• 受影响的身体部位将是冷的，刺痛，刺痛或疼痛，然后是麻木。
• 皮肤颜色变红，然后紫色，然后是白色的，并且很冷到触摸。
• 严重的情况下可能有水泡。

冻伤治疗

• 不要擦地区温暖它。
• 用软布包裹该区域，将工人移至温暖区域，并联系医务人员。
• 不要让工人单独离开。
• 不要在受影响的身体部位倒水。如果有可能受到影响的部分会再次变冷，请不要温暖。变暖和再冷却会导致严重的组织损伤。

沟槽脚

沟槽脚或浸入脚是由于在高于冷水中浸入冷水中长时间的温度而引起的。它类似于冻伤，但被认为不太严重。

沟足症状

• 刺痛、瘙痒或烧灼感
• 可能出现水泡

沟底处理

• 浸泡在温水中，然后用干布绷带包裹。
• 喝一杯热的，含糖的饮料。

工人应该采取什么预防措施？

雇主和雇员必须计划在寒冷天气工作。在寒冷环境中工作时，请记住以下建议：

防护服是避免冷应激最重要的方法。织物的类型也会有所不同。在寒冷环境中工作时，请记住以下建议：

• 至少穿三层衣服。一层羊毛、丝绸或人造纤维的内层，用来把湿气从身体里抽走。羊毛或合成纤维的中间层，即使在潮湿时也能起到隔热作用。一个外部的风雨保护层，允许一些通风，以防止过热。
• 戴帽子或帽子。当头部暴露时，最长40％的体温可能会丢失。
• 穿绝缘靴或其他鞋。
• 在工作衣服潮湿的情况下，可以保持干衣服装。
• 除芯吸层外，不要穿紧身衣。宽松的衣服可以更好的散热。
• 不要低估汗水的润湿影响。在身体的污染和排气的情况下，身体的汗水和热量比保护雨水或雪更重要。

多喝水。在寒冷的天气里很容易脱水。

• 避免咖啡因和酒精。
• 在一天中比较暖和的地方做繁重的工作。
• 使用伙伴系统来互相监视对方，并观察冷应激的迹象。
• 避免疲劳，因为需要能量保持肌肉温暖。
• 经常休息，吃热的，高热量的食物和复杂的碳水化合物来保持能量储备。

尽量控制温度。

• 屏蔽起草或风的工作区域将减少风寒。
• 使用设备手柄上的绝缘材料，尤其是金属手柄，当温度下降到30°F以下时
• 使用加热器到温暖的工人。

通过培训提高安全意识。传播有关冷应激识别和治疗的重要信息非常重要。

• 监督员，工人和同事应该注意冷压力的迹象，让工人在非常不舒服的情况下打断他们的工作。
• 主管应确保工作时间表允许适当的休息时间，并确保有液体可用。
• 主管应使用适当的工程控制、个人防护设备和工作实践来降低冷应激的风险。
• 所有预防措施都应纳入相关的健康和安全培训计划。